Kaiserschnitt oder vaginale Entbindung 

Ich heiße Birgit, bin fast 30 Jahre alt und Mutter von zwei wunderbaren Kindern: Jara ist dreieinhalb und Senn acht Monate alt. Vor dreieinhalb Jahren habe ich unsere Tochter nach einer Schwangerschaft von 36+4 Wochen per Notkaiserschnitt zur Welt gebracht und vor acht Monaten kam unser Sohn per vaginaler Entbindung auf die Welt. In beiden Fällen eine wunderbare Erfahrung, aber beides Mal auch ganz unterschiedlich.

Eine kurze Zusammenfassung der ersten Schwangerschaft

Während ich mit unserer Tochter schwanger war, entwickelte ich Bluthochdruck an dem Tag, an dem ich in den Mutterschaftsurlaub ging. Es folgten viele Krankenhausbesuche und Kontrolluntersuchungen. Schließlich bekam ich Medikamente, die meinen Zustand stabilisierten. Wo ich früher alle 2 Tage zur Kontrolle gehen musste, brauchte ich nach der Einnahme der Medikamente nur noch einmal pro Woche zu den Kontrolluntersuchungen zu gehen. Am Montag, dem 26. Oktober, war ich zur Untersuchung im Krankenhaus. Die Krankenschwester unterhielt sich wie immer mit mir, bevor sie meinen Blutdruck maß. Sie fragte, ob ich das Baby noch gut spüren würde; das gab mir zu denken und ich sagte, dass ich sie seit dem Vortag tatsächlich als sehr still empfunden habe. Um auf Nummer sicher zu gehen, machte sie eine Kardiotokografie. 

Das Baby war nicht aktiv, bei erhöhter Herzfrequenz

Auf dem CTG bemerkte ich sofort die hohe Herzfrequenz des Babys, die bei etwa 180 Schlägen pro Minute lag, statt der normalen Frequenz von 110 bis 160 Schlägen pro Minute. In der Vergangenheit ist das Baby bei diesen Untersuchungen häufig aufgewacht und wurde aktiv, aber diesmal war das nicht der Fall. Ihre Herzfrequenz stieg weiter an, ohne dass sie irgendeine Aktivität zeigte. Ich musste mich auf meine linke Seite legen, aber das half auch nicht und die Herzfrequenz schwankte nur geringfügig. Die Krankenschwester überprüfte meine „Beschwerden“ in Punkto Bluthochdruck und maß meinen Blutdruck mehrmals. Dann ging plötzlich alles sehr schnell. Die Geburtshelferin holte mich im Rollstuhl ab, weil ich nicht mehr laufen durfte, und sie machte einen Ultraschall. Auch hier konnte keine Bewegung des Babys beobachtet werden. 

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Eile war geboten

Ich wurde eingeliefert und sofort nach meiner Ankunft auf der Station wurden alle möglichen Tests durchgeführt. Dann folgte erneut eine Kardiotokografie. Die Herzfrequenz des Babys war auf 210 Schläge pro Minute gestiegen. Nach einem zusätzlichen Ultraschall und Rücksprache mit dem nächsten Kinderkrankenhaus (WKZI sank die Herzfrequenz plötzlich auf einen “normalen” Wert. Gerade als wir dachten, wir könnten vielleicht wieder nach Hause gehen, sagten die Gynäkologen, dass jetzt Eile geboten sei. Wir wurden in den OP gebraucht, und innerhalb kürzester Zeit kam unsere Tochter auf die Welt. Völlig überwältigt begrüßten wir sie und sie kam sofort zur Untersuchung zum Kinderarzt. Unserer Tochter ging es unter den gegebenen Umständen gut, also konnte und durfte sie auf meiner Brust liegen. 

Genesung nach dem Kaiserschnitt

Körperlich ist ein Kaiserschnitt kein Zuckerschlecken. Man hat eine große Wunde, was langes Stehen und Bücken unangenehm macht. Es ist ein erheblicher Eingriff in den Unterleib, nach der man kaum 24 Stunden später wieder auf den Beinen ist und sich um sein Kind kümmern muss. Zudem bekommt man Medikamente, um während der Operation stabil zu bleiben und es wird einem ein Katheter gelegt, daher ist man nicht sehr mobil. Jara wurde kurz darauf in die Neonatologie eingeliefert, weil sie nicht gut auf Reflexe reagierte und nicht gut trank, also ging ich über die Grenzen meines Körpers hinaus, um so viel wie möglich mit ihr zusammen zu sein. Mir ist klar, dass das öfter vorkommt und egal wie logisch ich es damals fand, im Nachhinein denke ich manchmal: Was hat mich dazu getrieben und warum hat mich niemand aufgehalten? 

Der mentale Umgang mit dem Kaiserschnitt

Es fiel mir besonders schwer, den Kaiserschnitt mental zu verkraften. Während der Schwangerschaft haben wir einen Geburtsvorbereitungskurs gemacht, bei dem wir keinen einzigen Moment wirklich an einen (Not-)Kaiserschnitt gedacht haben. Ich war so versessen darauf, ein Gefühl der Ruhe und Schutzes, den magischen Moment der Begegnung mit unserem Kind zu gestalten, dass sich der Kaiserschnitt wie ein Misserfolg und eine große Enttäuschung anfühlte. Ich hatte keine körperliche Anstrengung zur Geburt beigetragen und nannte den Vorgang lange Zeit nur das „Gebären“.

Es schien der „einfache“ Weg zu sein, wenn ich mit anderen darüber sprach, ich hatte keine Ahnung, was Wehen waren, wie sich die Dilatation anfühlt oder wie eine Plazenta aussieht. Wenn es um das Thema Geburt ging, hatte ich nie wirklich das Gefühl, mitreden zu können. Viele sagten mir, sei einfach dankbar. Erkennen Sie dieses Gefühl, oder fühlen Sie genauso? Dann müssen Sie wissen, dass es viele Mütter gibt, die per Kaiserschnitt entbunden haben und sich genauso fühlen. Es ist nicht verwunderlich, Sie sind nicht allein. Der Kontakt zu anderen Müttern, die per Kaiserschnitt entbunden hatten, half mir, diese Gefühle und Gedanken zu normalisieren und Anerkennung zu finden. 

Die vaginale Entbindung

Vor 8 Monaten wurde die Geburt eingeleitet. Während ich mit meiner Tochter schwanger war, wurde eine Anomalie in der Plazenta festgestellt, die zu einem Rezidivrisiko führte. Daher hatten wir dem Gynäkologen vereinbart, das Gestationsalter von 40 Wochen nicht zu überschreiten. Als ich mich zur Einleitung der Geburt meldete, ging es nicht gleich los, also mussten wir uns vorbereiten. Zunächst haben wir dies mit Pillen versucht, aber das reichte  nicht, also bekam ich am nächsten Tag einen Ballon eingesetzt. Am nächsten Tag war die Dilatation ausreichend, um meine Fruchtblase platzen zu lassen. Danach bekam ich auch Weheninduktoren, die dazu führten, dass die Wehen recht bald einsetzten. Nach 5 Stunden schritt die Dilatation aber nicht weiter voran, also entschied ich mich für eine PDA. Danach konnte ich mich richtig gut entspannen. Zuvor war ich ziemlich stark verspannt und das CTG fiel immer wieder aus, was Stress bei mir auslöste. 

Noch 12 Studen bis zur vollständigen Dilatation

Nach der Periduralanästhesie dauerte es weitere 12 Stunden, bis der Geburtskanal vollständig geweitet war, aber diese Zeit war gut auszuhalten (und ich hätte ich mich eine Weile ausruhen sollen, haha). Als die Pressphase kam, bemerkte ich, dass mein ganzer Körper unruhig wurde. Ich sollte langsam anfangen zu drücken, durfte aber noch nicht wirklich pressen. Das empfand ich als sehr nervig und es führte dazu, dass mir super übel wurde und ich mich übergeben musste. Aber sobald ich pressen „durfte“, wusste ich sofort, was ich zu tun hatte. Was mir dabei geholfen hat, war, dass ich gehört und gesehen habe, dass es während des Pressens Fortschritte gab. Ich habe 90 Minuten lang gepresst, wobei ich manchmal dachte: „Passiert jetzt endlich etwas?“ Nach 90 Minuten des Pressens packte mein Mann unseren Sohn und legte ihn auf meine Brust. Die harte Arbeit wurde belohnt, ich hatte ihn ganz allein auf die Welt gebracht und das fühlte sich unbeschreiblich gut an. Die „goldene Stunde“ war wunderbar und er war stark genug, um direkt aus meiner Brust zu trinken.  

Erholung nach der vaginalen Entbindung

Körperlich fühlte ich mich total gut. Zwei Stunden später konnte ich schon schön duschen, und brachte anschließend meinen Sohn auf die Station, wo er zur Beobachtung aufgenommen wurde. Ich konnte allein gehen, ihn versorgen und das Beste von allem war, dass ich keine Medikamente eingenommen hatte, so dass ich viel klarer war (obwohl ich seit mehr als 26 Stunden wach war und gerade entbunden hatte). Ich konnte ganz anders mit den Dingen umgehen: Ich war vorbereitet auf die Geburt (was bei meiner Tochter nicht der Fall war) und ich habe während der Geburt wirklich auf den Moment hingearbeitet, in dem er da war. Die Geburtshelferin erklärte später auch, dass die Geburt zweierlei ist: das Ende der Schwangerschaft und das Hinarbeiten auf die Zeit mit dem Baby. Dies ist bei einem Kaiserschnitt ganz anders, vor allem, wenn es ein Notfall ist. Körperlich ist die Zeit danach auch ganz anders. Der größte Unterschied ist, dass man keine Wunde hat, die heilen muss und die einem buchstäblich Grenzen setzt. Allerdings beinhaltet eine vaginale Entbindung auch einige Besonderheiten. 

Zum Beispiel war das Sitzen am ersten Tag eine Sache für sich, und wegen des Katheters, den ich wegen der PDA bekam, konnte ich meine Blase nicht spüren. Infolgedessen wurde ich mehrmals katheterisiert. Aber am Ende hat alles geklappt. Ich bemerkte allerdings, dass sich mein Becken und mein Beckenboden erholen mussten. 

Unterschied zwischen Kaiserschnitt und vaginaler Entbindung

Zwei wundervolle Momente in meinem Leben. Beide sehr unterschiedlich, aber beide mit einem großartigen Ergebnis. Die Genesung nach beiden Geburten verlief sehr unterschiedlich. Sowohl körperlich als auch mental steht man vor unterschiedlichen Herausforderungen. Der Clou ist wirklich, dass man auf seinen Körper hören muss, wenn es um die körperliche Erholung geht, und man muss auch seinem Geist Zeit und Raum für die Verarbeitung des Ganzen geben. Ich denke, dass es im Allgemeinen noch Raum für Verbesserungen gibt, wenn es darum geht, das Leben von Wöchnerinnen zu entschleunigen und sie wirklich eine Weile entspannen zu lassen – diesen Luxus haben wir hier in den Niederlanden natürlich wegen des Mutterschaftsurlaubs. 

Hier sind meine Tipps für künftige Mütter, nämlich: 

  • Bereiten Sie sich auf die Möglichkeit vor, dass es zu einem Kaiserschnitt kommen kann, lesen Sie, wie das abläuft aussieht, und erstellen Sie vielleicht auch schon mal einen „Geburtsplan“ für diesen Fall. 
  • Für die Zeit nach der Geburt gilt in beiden Fällen: Lassen Sie es ruhig angehen und lassen Sie sich verwöhnen. Man braucht wirklich Zeit, um sich zu erholen. 
  • Und zu guter Letzt denken Sie an einen Fotografen für den Geburtstermin. Wenn Sie mich fragen, das wertvollste Geschenk, das Sie sich selbst, Ihrem Partner und Ihrem Kind machen können. 

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